El Director de fonasa, Camilo Cid, presentó los alcances de la nueva modalidad de cobertura adicional que incluye participación de seguros complementarios.
La autoridad expuso los detalles de esta iniciativa que surge como respuesta para las personas que deban transitar desde el aseguramiento privado de salud hacia el Fondo y que deseen continuar accediendo a sus mismos prestadores.
¿Qué es la Modalidad de Cobertura Adicional que se propone?
Es una variante dentro de la Modalidad Libre Elección, se trata de una modalidad voluntaria, que considera prestaciones hospitalarias, ambulatorias y una red de prestadores.
Se financiará con las cotizaciones legales de salud (7%) y una prima plana complementaria por persona beneficiaria, a cargo del afiliado, que deberá ser entregada a Fonasa y administrada por seguros complementarios (seguros de copagos) en convenio. La prima permitirá la inclusión del conjunto de los riesgos, evitando la discriminación por edad, sexo y condiciones de salud.
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Adicionalmente, la iniciativa también contempla la posibilidad que se adscriban empresas y que el empleador entere la prima plana adicional de sus trabajadores. La propuesta legislativa también propone una serie de puntos para avanzar en la modernización de Fonasa.
¿Cómo Funcionaría Fonasa Premium?
- Será de modalidad voluntaria, donde el usuario tendrá que pagar una parte de la atención médica.
- Las personas costean el plan con su 7% de cotización obligatoria de salud a Fonasa, además de un monto por beneficiario, dependiendo del prestador de salud de su preferencia, contratando seguros complementarios a los que deseen acceder.
- Quienes opten a esta opción accederán a una cobertura del 55% en consultas médicas conocidas como prestaciones ambulatorias y 65% en hospitalarias.
- El promedio de referencia es de $30.000 con precios más caros y otros más baratos.
- El plan podría ser utilizado en centros de salud públicos y privados en convenio.
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